إجراء الغسيل الكلوي - Guesehat

عندما تتضرر الكلى ، ستفقد كل وظائف الكلى وهذا بالطبع يشكل خطرا على الصحة. عندما يتم تشخيص شخص مصاب بالفشل الكلوي ، لا يوجد شيء يمكن القيام به باستثناء العلاج باستبدال الكلى أو غسيل الكلى (غسيل الكلى) أو زرع الكلى. كيف تتم عملية غسيل الكلى؟

الكلى هي أعضاء على شكل حبة الفول ، بحجم قبضة اليد ، وتقع أسفل الضلوع مباشرة ، على جانبي العمود الفقري. وتتمثل الوظيفة الرئيسية للكلى في إزالة الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم عن طريق البول.

لكن وظيفة الكليتين ليست ذلك فقط. تنتج الكلى هرمونات للحفاظ على ضغط الدم والحفاظ على قوة العظام. تتأكد الكلى أيضًا من أن الجسم يمتص الكميات المناسبة من المعادن في الدم ، مثل البوتاسيوم والصوديوم (الملح). حتى الكلى تنتج هرمونات لإنتاج خلايا الدم الحمراء.

فيما يلي وصف لكيفية إجراء غسيل الكلى لمرضى الفشل الكلوي المزمن.

اقرأ أيضًا: أمراض الكلى المزمنة والحادة ، ما الفرق؟

التحضير قبل غسيل الكلى

يسمى غسيل الكلى من الناحية الطبية غسيل الكلى أو غسيل الكلى. يمر الدم من خلال مرشح خارج الجسم ، وينظف في آلة خاصة ، ثم يعاد إلى الجسم. يتم إجراء غسيل الكلى في المستشفى.

قبل إجراءات غسيل الكلى الروتينية ، يحتاج المريض لعملية جراحية بسيطة لخلق وصول مباشر إلى مجرى الدم. يمكن الوصول إلى هذا الدم والخروج منه بعدة طرق:

1. الناسور (المعروف أيضًا باسم الناسور الشرياني الوريدي أو الناسور A-V)

الناسور عبارة عن شريان ووريد يلتقيان تحت الجلد ، وعادة ما يكون في ذراع المريض. بمجرد تكوين الناسور A-V ، عادة ما يستغرق حوالي 6 أسابيع أو أكثر للشفاء ويمكن استخدامه في غسيل الكلى. يمكن استخدام الناسور أ-في لسنوات.

2. الكسب غير المشروع (الكسب غير المشروع الشرياني الوريدي أو الكسب غير المشروع A-V)

يتم زرع أنبوب بلاستيكي تحت الجلد لربط الشريان والوريد. تكون عملية التئام الكسب غير المشروع A-V أسرع ، حوالي أسبوعين فقط ، لذلك يمكن للمرضى بدء غسيل الكلى بشكل أسرع.

ومع ذلك ، فإن عيب طعم أ-في هو أنه لن يستمر طويلاً مثل الناسور. بعد بضع سنوات ، كانت هناك حاجة إلى طعم آخر من نوع A-V. بالإضافة إلى ذلك ، هناك خطر أكبر للإصابة بالعدوى. يجب على المريض أيضًا زيارة الطبيب بانتظام للتأكد من أن الكسب غير المشروع لا يزال مفتوحًا ويعمل.

3. القسطرة (قسطرة وريدية مركزية)

تعد هذه الطريقة خيارًا إذا كان على المريض أن يبدأ غسيل الكلى بسرعة كبيرة. يتم إدخال أنبوب مرن (قسطرة) في وريد بالرقبة أو أسفل عظمة الترقوة أو بجوار الفخذ. يمكن استخدام خط القسطرة هذا على الفور أثناء انتظار الناسور أو الكسب غير المشروع.

اقرأ أيضًا: مرض الكلى المزمن ، استنزاف أموال BPJS

إجراءات غسيل الكلى أو غسيل الكلى

  • أثناء عملية غسيل الكلى ، سوف يستلقي المريض بالقرب من جهاز غسيل الكلى.
  • ستوصل ممرضة غسيل الكلى إبرتين متصلتين بأنبوب بالذراع حيث يوجد الناسور أو الكسب غير المشروع. هذا هو الوصول إلى الدم والخروج منه من وإلى جهاز غسيل الكلى أو يسمى جهاز غسيل الكلى.
  • تقوم المضخة الموجودة في جهاز غسيل الكلى بإخراج دم المريض ببطء من خلال الإبرة الأولى ، ثم إرساله إلى جهاز غسيل الكلى. تعمل هذه الآلة مثل الكلى وتقوم بتصفية الملح والنفايات والسوائل الزائدة التي يجب إزالتها.
  • بعد تطهير الدم ، يتم إعادته إلى جسم المريض من خلال إبرة ثانية في ذراع المريض. أو إذا كانت القسطرة لا تزال قيد الاستخدام ، فإن الدم يخرج من أحد المنافذ ويعاد بعد ذلك عبر منفذ ثان.
  • تستغرق عملية غسيل الكلى من 3 إلى 5 ساعات ، حسب سرعة جهاز غسيل الكلى.
  • أثناء عملية غسيل الكلى يمكن للمريض مشاهدة التلفاز أو الأكل أو الشرب أو النوم.
  • ستراقب الممرضة ضغط الدم والمؤشرات الطبية الأخرى أثناء إجراء غسيل الكلى.

يمكن لغسيل الكلى أن يطيل عمر مرضى الفشل الكلوي لسنوات عديدة. حاليا يتم تغطية غسيل الكلى بواسطة BPJS. يخضع مرضى غسيل الكلى عمومًا لغسيل الكلى في نفس المستشفى لسنوات ، 2-3 مرات في الأسبوع.

لكن لا يجب أن تجربها. اعتني بكليتيك عن طريق الحفاظ على ضغط الدم وسكر الدم في حدود آمنة. معظم مرضى غسيل الكلى هم نتيجة مضاعفات ارتفاع ضغط الدم والسكري ، أو مرضى التهابات الكلى.

اقرأ أيضًا: أكثر من نصف مرضى الفشل الكلوي ناتج عن مرض السكري

المرجعي:

WebMD.com. غسيل الكلى.

Niddk.nih.gov. الفشل الكلوي وغسيل الكلى.