الوضع المستعرض للجنين ، هل يمكن للولادة الطبيعية؟
طالما أنه في الرحم لمدة 40 أسبوعًا تقريبًا ، فمن المؤكد أن الجنين سوف يتقلقل ويغير وضعه في كل مرة. ومع ذلك ، بشكل عام ، سيتخذ الجنين تلقائيًا وضعية رأسه لأسفل ، ووجهه متجهًا للخلف ، ويتجه لأسفل عندما يكون مستعدًا للولادة.
سوف تلمس ذقن الطفل صدره ويكون الرأس جاهزًا للتحرك نحو الحوض. هذا يسمى العرض رأسي. عادة ، يكون الجنين في هذا الوضع بين 32-36 أسبوعًا من الحمل.
ومع ذلك ، هناك احتمال أن يكون الجنين في وضع مختلف ويجعل الولادة صعبة ، أحدهما عرضي أو وضع كذب مستعرض. إذا كان الأمر كذلك ، فهل لا يزال من الممكن الولادة بشكل طبيعي؟ استمعي إلى النهاية يا أمهات.
ما هو الجنين المستعرض؟
لذكر أجزاء جسم الجنين التي دخلت الجزء السفلي من الرحم ، عادة ما تستخدم مصطلح العرض التقديمي. أفضل عرض بحيث يمكن ولادة الجنين تلقائيًا أو عن طريق المهبل هو عرض الرأس ، وهو وضع الرأس لأسفل في مواجهة ظهرك. لتحديد عرض هذا الجنين ، يقوم الطبيب أو القابلة بإجراء الفحص الداخلي أو الجس.
يُقال أن الجنين يكون مستعرضًا عندما يكون المحور الطويل للجنين (الخلف) متعامدًا أو شبه عمودي على المحور الطويل للأم. بلغة بسيطة ، يكون رأس الطفل على الجانب أو أفقيًا. إذا كان الأمر كذلك ، فإن عنق الرحم يسد ظهر الجنين وكتفيه. سيتم إغلاق الطريق إلى قناة الولادة.
أنت بحاجة إلى معرفة أن الجنين المستعرض ليس هو نفسه الجنين المقعد. يقال أن الجنين يكون مقعديًا عندما يكون عرض الجنين هو الأرداف أو الأرداف أو الأرجل. بهذه الطريقة ، يتم وضعها بالطول (عموديًا) ويكون الرأس في الأعلى.
اقرأ أيضًا: حساب ركلات الجنين مهم ، كما تعلم!
لماذا يمكن أن يكون الجنين مستعرضًا؟
يكون نمو الجنين في الأشهر الثلاثة الأخيرة أسرع وتقل كمية السائل الأمنيوسي نسبيًا. هذا ما يجعل مساحة الجنين محدودة بشكل متزايد في الرحم. يرجى ملاحظة أنه في الثلث الثالث من الحمل ، يتم طي أرجل الجنين ويكون حجم الساقين أكبر من الرأس.
ونتيجة لذلك ، فإنها ستضع تلقائيًا موضعًا وفقًا لحجم جسمها ، أي أن الرأس أدناه يؤدي إلى الحوض لأنه أضيق ، بينما الأرجل في الأعلى لأنها أوسع نسبيًا.
يمكن أن تحدث حالات الجنين المستعرضة بسبب عاملين ، وهما عوامل الأم وعوامل الجنين. إذا كان ناتجًا عن عوامل تتعلق بالأم ، فقد يكون ذلك بسبب:
- تشوه الرحم.
- وجود أورام ليفية رحمية أو أورام حميدة في الرحم.
- كمية السائل الأمنيوسي كثيرة جدًا (مَوَهُ السَّلَى) ، لذلك يتحرك الجنين بحرية شديدة بحيث لا يستطيع الدوران.
- تعدد أو حالة عضلات الرحم تكون أكثر مرونة ، مما يسمح للجنين بالدوران بحرية أكبر. تحدث هذه الحالة عادة إذا كنت حاملاً من قبل.
- تشوه الحوض. قد يكون هذا لأن الأم تعاني من أورام ليفية أو وراثة وراثية.
- المشيمة المنزاحة ، أي أن المشيمة تقع في الجزء السفلي من الرحم ، وبالتالي تغلق جزءًا من قناة الولادة أو كلها.
وفي الوقت نفسه ، فإن الظروف الجنينية المستعرضة تنجم عن عوامل جنينية ، وهي:
- الأطفال المولودين قبل الأوان أو أقل من 34 أسبوعًا. هذا بسبب الكمية الكبيرة من السائل الأمنيوسي ، لذلك لا يزال من السهل أن يدور الجنين.
- الحمل بأكثر من طفل واحد ، حيث تكون مساحة حركة الجنين محدودة بسبب ضيق الرحم بحيث يملأ بجنين أو أكثر.
اقرأ أيضًا: متلازمة المرآة ، سبب وفاة الأجنة التوأم بيلا عمار زوني الأيرلندية
هل يمكن الولادة بشكل طبيعي إذا كان وضع الجنين مستعرضًا؟
في الواقع ، من الطبيعي تمامًا أن يغير الجنين وضعه ، حتى بشكل عرضي حتى يدخل الحمل في الثلث الثاني من الحمل. لأن احتمالية تغيير الجنين لا تزال كبيرة جدًا.
تبدأ حالة الجنين المستعرض في أن تصبح خطيرة عندما يدخل عمر 36 أسبوعًا أو المرحلة الأخيرة من الثلث. والسبب هو أن الجنين يجب أن يكون في وضع يسمح له بدخول حيز الحوض لتسهيل دخوله إلى قناة الولادة.
كما أن الوضع المستعرض للجنين سيكون أكثر صعوبة إذا تبعته حالات تمزق الأغشية المبكر ، لأنه سيتسبب في عدة مخاطر على النحو التالي:
- الحبل السري مفصول.
- قلة تدفق الدم والأكسجين.
- طول الفترة الزمنية في المخاض التي يمكن أن تسبب العدوى.
- تمزق الرحم.
- يُلف الجنين في الحبل السري.
- عملية قيصرية.
في بعض الحالات ، يكون وضع الجنين عرضيًا مع عرض الكتفين ، ويمكن في الواقع محاولة تدويره بحيث يكون جاهزًا للولادة بشكل طبيعي. يسمى هذا الإجراء إصدار رأسي خارجي (ECV).
في هذا الإجراء ، سيضغط طاقم طبي متمرس على بطنك ويوجه رأس الجنين إلى الموضع الصحيح. أثناء إجراء ECV ، ستستمر مراقبة حالة الأم والجنين. وعلى الرغم من أن ECV غير مؤلم نسبيًا ، إلا أنه يجعلك تشعر بعدم الراحة بسبب الضغط في معدتك.
إذا لم يستدير الجنين وظل مستعرضًا ، فعادة ما يُنصح أيضًا بإدخال الأم إلى المستشفى. والسبب هو وجود خطر انفصال الحبل السري عن الرحم بمجرد انكسار السائل الأمنيوسي. وهذه الواقعة هي أسوأ حالة لا يجب أن تحدث لأنها تضر بالجنين.
بشكل عام ، هناك فرصة ضئيلة جدًا للقدرة على الولادة بشكل طبيعي مع وضع الجنين هذا إذا كان قد دخل في تاريخ الولادة (HPL). عادةً ما ينصح الأطباء الأمهات بإجراء عملية قيصرية كخطوة أكثر أمانًا. لذلك ، فإن سلامة وصحة الطرفين مضمونة. (نحن)
اقرئي أيضًا: نصائح للتعامل مع الخوف والقلق قبل الولادة
مصدر:
أخبار طبية. ما هو الطفل المستعرض؟
تعكس الصحة. موقف الكذب المستعرض.
