أسباب انخفاض تشبع الأكسجين | انا صحي
يُعد انخفاض تشبع الأكسجين شبحًا مخيفًا لمرضى Covid-19 أو أسرهم. هذا ما يتسبب في زيادة الحاجة إلى الأكسجين حتى في حالات نادرة جدًا مؤخرًا ، عندما زادت حالات Covid-19 بشكل حاد.
عندما ينخفض تشبع الأكسجين ، فهذا يعني نقص الأكسجة ، وهي حالة خطيرة محتملة حيث يوجد نقص في الأوكسجين في أنسجة الجسم. يمكن أن يعاني مرضى Covid-19 من هذه الحالة الذين يتم نقلهم إلى المستشفى أو الذين يخضعون للعزل الذاتي.
قال البروفيسور أ. شكر الله إلهي - باحث من جامعة ألبرتا. أ. ثم أجرى اللاهي وفريقه الدراسة ونشرت نتائجها في المجلة تقارير الخلايا الجذعية. أرادت هذه الدراسة معرفة سبب إصابة العديد من مرضى COVID-19 بنقص الأكسجة ، والذي يتميز بانخفاض تشبع الأكسجين ، حتى في المرضى الذين لم يدخلوا المستشفى.
في الدراسة ، فحص Elahi وفريقه دم 128 مريضًا بـ COVID-19. يتألف المرضى من أولئك الذين كانوا في حالة حرجة وتم إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة ، وأولئك الذين ظهرت عليهم أعراض معتدلة وتم نقلهم إلى المستشفى ، وأولئك الذين ظهرت عليهم أعراض خفيفة وتم نقلهم إلى المستشفى لبضع ساعات فقط.
اقرأ أيضًا: إذا كان الطفل مصابًا بفيروس COVID-19 ، فإليك دليلًا للعزل الذاتي للأطفال من IDAI
يبدأ الأمر كله بإنتاج خلايا الدم الحمراء
الحديث عن الأكسجين في الجسم ، لا يمكن فصله عن خلايا الدم الحمراء. تحمل خلايا الدم الحمراء الأكسجين إلى جميع أنسجة الجسم. يبلغ الحد الأقصى لعمر خلايا الدم الحمراء 120 يومًا. ومع ذلك ، سيستمر نخاع العظام في إنتاج خلايا الدم لتحل محل خلايا الدم الحمراء التي تضررت للقيام بواجباتها والموت.
ستبقى خلايا الدم الحمراء غير الناضجة في النخاع الشوكي ، حتى تنضج وتكون جاهزة للدوران في الدورة الدموية. حسنًا ، Covid-19 يدمر الحويصلات الهوائية في الرئتين مثل محتجزي الأكسجين. يفتقر الدم أيضًا إلى الأكسجين الذي يتم تداوله في جميع أنحاء الأنسجة.
يعتقد مصنع خلايا الدم الحمراء ، في هذه الحالة نخاع العظام ، أن هناك مشكلة في خلايا الدم الحمراء بسبب انخفاض إمداد الأكسجين ، لذلك يضطرون إلى إرسال خلايا الدم الحمراء غير الناضجة إلى الدورة الدموية.
في الدراسة ، وجد الباحثون أنه عندما أصبحت أعراض كوفيد -19 أكثر حدة ، اتضح أن المزيد من خلايا الدم الحمراء غير الناضجة تغمر الدورة الدموية ، وتصل أحيانًا إلى 60 في المائة من إجمالي الخلايا في الدم. وبالمقارنة ، فإن أقل من 1٪ من خلايا الدم الحمراء غير الناضجة تنتشر في مجرى الدم لدى الأشخاص الأصحاء.
اسمه دم غير ناضج ، لن يتمكن من القيام بمهمة حمل الأكسجين. في الواقع ، أصبح هدفًا سهلاً لفيروس Covid-19!
"خلايا الدم الحمراء غير الناضجة لا يمكنها أيضًا حمل الأكسجين ، فقط خلايا الدم الحمراء الناضجة. المشكلة الثانية هي أن خلايا الدم الحمراء غير الناضجة معرضة جدًا لعدوى COVID-19 لأن خلايا الدم الحمراء غير الناضجة تتعرض للهجوم والتدمير بواسطة الفيروس ، الجسم لم يعد بإمكانها استبدال خلايا الدم الحمراء الناضجة وانخفض التأثير على القدرة على حمل الأكسجين في مجرى الدم "، أوضح إلهي.
السؤال هو لماذا يصيب فيروس Covid-19 خلايا الدم الحمراء غير الناضجة؟ اتضح أن خلايا الدم غير الناضجة هذه لديها مستقبل ACE2 ومستقبل مشترك ، TMPRSS2 ، والذي من خلاله يلتصق SARS-CoV-2 ويصيبها. كان فريق Elahi هو الأول في العالم الذي اكتشف أن خلايا الدم الحمراء غير الناضجة تعبر عن هذه المستقبلات.
هل المشكلة تتوقف هنا؟ تبين أن هذه كانت البداية فقط. تسير الدورة على النحو التالي: خلايا الدم الحمراء غير الناضجة هي خلايا مصابة بفيروس ، وعندما يقتلها الفيروس ، فإنه يجبر الجسم على محاولة تلبية احتياجاته من الأكسجين عن طريق ضخ المزيد من خلايا الدم الحمراء غير الناضجة من نخاع العظام. . وهذا فقط يخلق المزيد من الأهداف للفيروسات.
المشكلة الثانية ، أن خلايا الدم الحمراء غير الناضجة هي خلايا قوية مثبطة للمناعة. إنها تثبط إنتاج الأجسام المضادة وتثبط مناعة الخلايا التائية للفيروسات. إنه على هذا النحو ، لا يستطيع الجهاز المناعي تدمير الفيروسات لأنها تلتصق بالخلايا التي لا تزال أطفالًا! بالطبع يؤدي هذا إلى تفاقم الحالة ، حيث يتفشى الفيروس والجهاز المناعي غير قادر على فعل الكثير.
اقرأ أيضًا: لقاح AstraZeneca COVID-19 يوفر المناعة بعد عام واحد من الحقن الأول
إذا كانت هذه هي الحالة فما الحل؟
بدأ فريق Elahi بعد ذلك في اختبار العديد من الأدوية لمعرفة ما إذا كان بإمكانهم تقليل تعرض خلايا الدم الحمراء غير الناضجة للفيروس ، ثم حاولوا إعطاء عقار ديكساميثازون المضاد للالتهابات ، المعروف بالفعل أنه يساعد في تقليل معدل الوفيات ومدة المرض في COVID-19 المرضى. انها عملت! يسبب ديكساميثازون انخفاضًا في العدوى في خلايا الدم الحمراء غير الناضجة.
ديكساميثازون له تأثير شلل استجابات مستقبلات ACE2 و TMPRSS2 لـ SARS-CoV-2 في خلايا الدم الحمراء غير الناضجة ، وبالتالي تقليل فرصة الإصابة. ثانيًا ، يسرع الديكساميثازون نمو خلايا الدم الحمراء غير الناضجة.
لم يُحدث بحث Elahi تغييرات كبيرة في رعاية مرضى Covid-19. وقال إلهي: "على مدار العام الماضي ، استخدم الديكساميثازون على نطاق واسع في علاج COVID-19 ، لكن لا يوجد فهم جيد لسبب أو كيف يعمل".
ولكن لا ينبغي تناول الديكساميثازون بمفرده بدون وصفة طبية من الطبيب ، لأن الطبيب وحده هو الذي يقرر موعد إعطاء الدواء المناسب.
اقرأ أيضًا: البحث: COVID-19 يسبب مرض السكري!
المرجعي:
Sciencedaily.com. قد تساعد دراسة جديدة في تفسير انخفاض مستويات الأكسجين لدى مرضى COVID-19
