تناول أدوية ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل - GueSehat.com
ارتفاع ضغط الدم هو حالة يمكن أن تسبب مضاعفات الحمل. وفقًا لتقرير صادر عن الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد ، فإن نسبة حدوث ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل في جميع أنحاء العالم تصل إلى 10٪. يجب التعامل مع ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل بشكل صحيح لأنه يمكن أن يسبب مشاكل لكل من الأم والجنين.
تتمثل إحدى طرق علاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل في استخدام الأدوية للحفاظ على ضغط الدم. بصفتي صيدليًا ، غالبًا ما أتلقى أسئلة من النساء الحوامل بخصوص استخدام الأدوية الخافضة للضغط أثناء الحمل.
يشعر معظمهم بالقلق من الاضطرار إلى تناول الأدوية باستمرار. إنهم قلقون من أن الأدوية المعطاة سيكون لها تأثير سلبي على الجنين الذي يحملونه.
من المؤكد أن اختيار الأدوية الخافضة للضغط أثناء الحمل يختلف عن غير الحوامل. يجب أن يكون الدواء المختار قادرًا على الحفاظ على استقرار ضغط دم الأم ، ومن ناحية أخرى يجب أن يكون آمنًا للجنين.
الأدوية الآمنة الخافضة للضغط أثناء الحمل
الدواء المفضل لعلاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل هو ميثيل دوبا. يستخدم ميثيل دوبا منذ فترة طويلة للمساعدة في علاج ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. حتى الآن ، لا توجد بيانات تظهر أي آثار غير مرغوب فيها على الجنين.
بالنسبة للنساء الحوامل أنفسهن ، فإن ميثيل دوبا جيد التحمل بشكل عام. الآثار غير المرغوب فيها التي قد تظهر تشمل التعب ، وصعوبة النوم ، وجفاف الفم. تشير بعض التقارير إلى أن ميثيل دوبا يمكن أن يسبب الاكتئاب ، لذلك لا يستخدم عادة للنساء الحوامل اللواتي لديهن تاريخ من الاكتئاب.
عادة ما يتم تناول هذا الدواء مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. تختلف الجرعة من مريض لآخر ، مع جرعة قصوى تصل إلى 3000 مجم في اليوم. إلى جانب كونه آمنًا للنساء الحوامل ، فإن ميثيل دوبا آمن أيضًا للاستخدام أثناء الرضاعة الطبيعية. إذا كان المريض لا يستطيع استخدام ميثيل دوبا ، فإن الخيار التالي هو خافض للضغط الطبقي حاصرات قنوات الكالسيوم، وهي نيفيديبين عن طريق الفم أو فيراباميل.
في حالات ارتفاع ضغط الدم الحاد أثناء الحمل (ضغط الدم الانقباضي يساوي أو يزيد عن 160 ملم زئبقي والانبساطي يساوي أو يزيد عن 105 ملم زئبق) ، يتم استخدام العلاج الدوائي عادة عن طريق الوريد أو التسريب. الدواء الشائع الاستخدام هو نيفيديبين ولكن في شكل تسريب.
الأدوية الخافضة للضغط التي لا ينبغي استخدامها أثناء الحمل
من بين جميع فئات الأدوية الخافضة للضغط ، هناك فئتان من الأدوية التي لا ينبغي استخدامها أثناء الحمل ، وهما فئة الأدوية المثبطة. الأنجيوتنسين المحول للإنزيم (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين) ، مثل كابتوبريل وراميبيريل وليزينوبريل وأدوية الدرجة مانع مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) ، مثل كانديسارتان ولوسارتان وإربيسارتان.
لا ينبغي استخدام هاتين الفئتين من الأدوية أثناء الحمل لأن لهما آثارًا جانبية على نمو الجنين. عادةً ما تخضع النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم قبل الحمل ويتناولن هذين العقارين بانتظام لاستبدال الأدوية أثناء الحمل. يتم ذلك للحفاظ على ارتفاع ضغط الدم ولا يتأثر الجنين أيضًا سلبًا بتعاطي المخدرات.
أهمية تناول الأدوية الخافضة للضغط
إذا كان الطبيب الذي يتعامل مع حملك يقدم العلاج بالعقاقير الخافضة للضغط للسيطرة على ضغط الدم ، فيجب عليك تناوله بانتظام. تفوق فوائد تناول الدواء المخاطر التي يتعرض لها الجنين.
إذا تم تناول الدواء بانتظام ، يمكن السيطرة على ضغط الدم بشكل جيد. ستكون الأم والجنين آمنين أيضًا حتى الولادة. ومع ذلك ، إذا لم يتم التحكم في ضغط الدم بشكل صحيح ، يمكن أن تحدث مضاعفات ، أحدها هو تسمم الحمل الذي يمكن أن يؤدي إلى ولادة الطفل قبل الأوان.
الأمهات ، هذه هي المعلومات الموجزة عن الأدوية المضادة لارتفاع ضغط الدم المستخدمة في الحمل. لا يزال ميثيل دوبا يستخدم كأحد الأدوية الخافضة للضغط أثناء الحمل لأنه آمن للجنين. لا تنسي فحص الحمل بانتظام حتى يمكن أيضًا مراقبة حالة ارتفاع ضغط الدم بشكل صحيح. تحيات صحية!
المرجعي:
- براون ، سي وجاروفيتش ، ف. (2014). العلاج الدوائي لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. المخدرات، 74 (3) ، ص 283 - 296.
- فرقة العمل المعنية بارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل (2013). ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل. الكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد.
