تمنيع TT للنساء الحوامل - GueSehat.com
قد لا يكون السمع عن التيتانوس شيئًا جديدًا بالنسبة لبعض الناس. من ناحية أخرى ، لا يزال التحصين ضد TT (Tetanus Toxoid) للنساء الحوامل غير مفهوم تمامًا وفوائده وإدارته. في الواقع ، يمكن أن تقلل الوقاية من خلال إعطاء التحصين ضد التوكسين للسيدات الحوامل من خطر وفيات الرضع بسبب عدوى التيتانوس.
تمنيع TT للنساء الحوامل وفوائده
بحكم التعريف ، التطعيم هو توفير مناعة ضد مرض ما عن طريق إدخال لقاح في الجسم ، بحيث يبني الجسم أجسامًا مضادة للوقاية من أمراض معينة.
التطعيم مفيد للحفاظ على صحتك قبل وأثناء وبعد الحمل. كما أن التحصين أثناء الحمل يحمي الجنين من المرض ، خاصة في الأشهر الأولى من الحياة حتى يحصل الطفل على اللقاح.
Tetanus Toxoid ، المعروف أيضًا باسم Tetanus أو الكزاز ، هو مرض تسببه البكتيريا كلوستريديوم الكزازية دخلت من خلال جرح مفتوح. هذه البكتيريا سوف تنتج سم الكزاز يسمى التيتانوسبازمين ، ثم يصيب الجهاز العصبي والعضلات. نتيجة لذلك ، تصبح العضلات والأعصاب متيبسة ( جامد ).
الأعراض النموذجية لمرض التيتانوس هي تشنجات وتيبس في الجسم ، وتشعر عضلات جدار البطن بالصلابة والتوتر عند اللمس ، والفم متصلب ويصعب فتحه. المضاعفات التي يمكن أن تنجم عن التيتانوس هي الاختناق (نقص الأكسجين) ، واضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب) ، والنوبات.
الكزاز عند النساء الحوامل (الأمهات) وحديثي الولادة (حديثي الولادة) هو السبب الأكثر شيوعًا للوفاة بسبب الولادة والتعامل غير السليم مع الحبل السري. يحدث كزاز الأم (TM) أثناء الحمل وبعد 6 أسابيع من الولادة. وفي الوقت نفسه ، يحدث الكزاز الوليدي (TN) عند الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 3 و 28 يومًا بعد الولادة.
إن عملية الولادة التي تحدث في مكان غير صحي ، وقطع الحبل السري باستخدام أدوات غير معقمة ، وعدم إعطاء الأدوية المطهرة هي الأسباب الرئيسية لعدوى التيتانوس لدى الأمهات والأطفال حديثي الولادة.
عامل الخطر الآخر الذي يمكن أن يسبب الكزاز عند الأطفال حديثي الولادة هو عدم وجود تحصين ضد TT في النساء الحوامل أو كان هناك تاريخ من الإصابة بالتيتانوس في الولادات السابقة.
اقرأ أيضًا: خيارات الأدوية الآمنة أثناء الحمل
هل التحصين ضد TT آمن للنساء الحوامل؟
تحصين النساء الحوامل باستخدام لقاح الكزاز. يحتوي هذا اللقاح على ذوفان الكزاز الذي تم تخفيفه ثم تنقيته. يعطى التحصين مرتين بجرعة 0.5 سم 3.
ستحدد المسافة بين التطعيمات الأولى والثانية من TT والفاصل الزمني بين الولادة والولادة مستوى الأجسام المضادة التيتانوس في جسم الطفل. أي ، إذا كانت الفترة الزمنية لإعطاء التحصين الأول والثاني من TT ، وكذلك الفاصل الزمني بين التمنيع الثاني ضد TT والتلقيح طويلة بما فيه الكفاية ، فإنها ستزيد من الاستجابة المناعية. سيعطي هذا أيضًا وقتًا كافيًا لنقل الأجسام المضادة التيتانوس من جسم الأم إلى جسم الطفل.
يتم حقن ذوفان الكزاز لتكوين مناعة فعالة ، عن طريق تحفيز الجسم على تكوين أجسام مضادة. تنتقل المناعة التي يتم الحصول عليها من التمنيع ضد TT في النساء الحوامل عبر المشيمة والحبل السري إلى الجنين الذي يحتويانه. لا يتوقف الأمر عند هذا الحد ، فبعد الولادة ، تستمر الأم في توجيه هذه المناعة من خلال حليب الثدي (ASI).
هناك آثار جانبية شائعة لتحصين TT ، في شكل تفاعلات موضعية في شكل ألم واحمرار وتورم تحدث لمدة يوم أو يومين في موقع الحقن. ومع ذلك ، ستختفي هذه الآثار الجانبية من تلقاء نفسها ولا تتطلب علاجًا خاصًا.
يحتوي تحصين TT على بكتيريا خاملة ، لذلك من المؤكد أنه آمن إذا تم حقنه أثناء الحمل. في الواقع ، ضمنت منظمة الصحة العالمية أيضًا أن فوائد إعطاء التمنيع ضد التستوستيرون للحوامل تفوق الآثار الجانبية المحتملة ، خاصةً إذا كانت احتمالية التعرض للمرض عالية. نادرا ما يسبب التمنيع ضد TT بحد ذاته ضررًا.
إعطاء التحصين ضد التستوستيرون للنساء الحوامل قبل دخول سن 8 أشهر من الحمل. الهدف ، أن تحصل الأمهات على تحصين كامل ضد التستوستيرون. يمكن إعطاء التطعيم ضد TT لأول مرة عندما يتم اختبار الحمل إيجابيًا (يتم إجراؤه بشكل عام أثناء فحص الحمل الأول). ثم يليه تمنيع ثانٍ ضد الذبابة العنقودية لمدة 4 أسابيع من الوقت المقدر للتسليم.
بناءً على توصيات منظمة الصحة العالمية (WHO) فيما يتعلق بتحصين النساء الحوامل ، تم وصف توفير التمنيع ضد TT وفترة الحماية على النحو التالي:
تحصين ضد TT | الحد الأدنى من وقفة | وقت الحماية |
ST 1 | الخطوة الأولى في بناء المناعة ضد التيتانوس. | |
ST 2 | شهر واحد بعد TT 1 | 3 سنوات |
ST 3 | 6 أشهر بعد TT 2 | 5 سنوات |
ST 4 | بعد 12 شهرًا من TT3 | 10 سنوات |
TT 5 | 12 شهرًا بعد TT 4 | > 25 سنة |
اقرأ أيضًا: التطعيم بالرنين المغناطيسي والتحصين ضد MMR ، ما الفرق؟
نجاح التحصين ضد TT للنساء الحوامل في إندونيسيا
وفقًا لما كتبه FX Wikan Indrarto ، طبيب الأطفال ورئيس فرع مدينة يوجياكارتا التابع لمبادرة IDI ، في Media Indonesia في عام 2017 ، كان برنامج التلقيح ضد TT للنساء في سن الإنجاب قادرًا على التغلب على كزاز الأطفال حديثي الولادة في 3 مناطق في 4 جزر كبيرة في اندونيسيا.
ومع ذلك ، فإن تغطية التطعيم المنخفضة في المنطقة ذات الدخل الأدنى ، وهي مقاطعة بابوا ، تشير إلى أن كزاز الأطفال حديثي الولادة لا يزال يمثل تهديدًا كبيرًا هناك.
في بيانات ومعلومات الملف الصحي الإندونيسي لعام 2016 ، كان عدد النساء الحوامل اللائي تلقين التطعيم ضد TT هو 3،263،992 أو 61.44٪ من إجمالي النساء الحوامل في إندونيسيا. في بابوا ، من بين 78157 امرأة حامل ، لم يتم إعطاء أي تحصين ضد تساقط الثلوج.
بلغ العدد الإجمالي لحالات كزاز الأطفال حديثي الولادة في عام 2016 14 حالة ، والتي حدثت في غرب كاليمانتان (4 حالات) ، وبابوا (3) ، وجنوب سومطرة (3) ، وآتشيه (2) ، وغرب سومطرة (1) ، وجورونتالو (1). . وبلغ عدد حالات الوفاة 6 رضع معدل الوفيات 42,9%.
تشمل عوامل الخطر للإصابة بالكزاز الوليدي فحوصات الحمل الروتينية التقليدية (5 حالات) ، وحالة تحصين الأم التي لم يتم تحصينها بواسطة TT (8 حالات) ، والقابلات التقليديات (9) ، ورعاية الحبل السري التقليدية (7) ، وقطع الحبل السري باستخدام الخيزران (8).
هذه النتائج تعني أن أقل من حالة واحدة من كزاز الأطفال حديثي الولادة تحدث لكل 1000 ولادة في كل منطقة. لذلك ، يمكن القول أن إندونيسيا قد ألغت مرض التيتانوس عند الأطفال حديثي الولادة في عام 2016.
يمكن تحقيق هذا الإنجاز بعد جهود الحكومة الإندونيسية لتحسين الوصول إلى الخدمات الصحية في المناطق النائية وزيادة التطعيم في المناطق الأكثر حرمانًا.
اقرئي أيضًا: 5 طرق للحمل بصبي
مصدر
من الذى. القضاء على كزاز الأم والوليد.
