مرض السكري الكاذب - أنا بصحة جيدة
يُطلق على كلاهما مرض السكري ، لكنهما حالتان مختلفتان تمامًا: مرض السكري الكاذب والسكري. ما الفرق بين هاتين الحالتين من مرض السكري؟
مرض السكري الكاذب هو اضطراب غير شائع أو نادر جدًا من اختلال توازن السوائل في الجسم. هذا الخلل يجعل المرضى يشعرون بالعطش الشديد ، على الرغم من أن لديهم ما يكفي من الشرب. لأن مرض السكري الكاذب يشجع على الرغبة في الاستمرار في الشرب ، فإن المريض ينتج كميات كبيرة من البول. تصبح كثرة التبول.
على الرغم من أن مصطلحي "السكري الكاذب" و "السكري" يبدو متشابهين ، إلا أنهما غير مرتبطين على الإطلاق. يحدث داء السكري ، كلا النوعين 1 و 2 ، بسبب مشاكل في إنتاج الأنسولين أو مقاومة الأنسولين. يمكن إدارة مرض السكري بشكل جيد ، ولكن لا يوجد علاج لمرض السكري الكاذب. لكن ما يتم إعطاؤه يقتصر على علاج لتخفيف العطش وتقليل إنتاج البول.
اقرأ أيضًا: هناك جين خاص بمرض السكري في العائلة ، ابدأ في تغيير نمط حياتك!
علامات وأعراض مرض السكري الكاذب
بشكل عام ، تشمل العلامات والأعراض النموذجية لمرض السكري الكاذب ما يلي:
العطش الشديد
إنتاج كميات كبيرة من البول المخفف
كثرة الاستيقاظ للتبول في الليل
تميل دائمًا إلى الرغبة في تناول مشروب بارد
يمكن لأي شخص مصاب بمرض السكري الكاذب الشديد أن ينتج ما يصل إلى 20 لترًا من البول يوميًا من الإفراط في شربه. قارن هذا مع البالغين الأصحاء الذين يتبولون بمعدل 1 أو 2 لتر يوميًا.
لا يؤثر مرض السكري الكاذب على البالغين فقط. يمكن أن يعاني الأطفال والرضع أيضًا من هذا الاضطراب. عادة ما تكون أعراض مرض السكري الكاذب عند الرضع والأطفال الصغار عبارة عن حفاضات مبللة دائمًا وتصبح ثقيلة ، ويبلل الطفل الفراش دائمًا ، ويواجه صعوبة في النوم. يترافق أحيانًا مع الحمى والقيء والإمساك وتوقف النمو وفقدان الوزن. إذا وجدت هذه الأعراض لدى الأطفال والبالغين على حد سواء ، فاستشر الطبيب على الفور.
اقرأ أيضًا: 4 حالات للجسم لا يُسمح لها بشرب الكثير من الماء
أسباب وأنواع مرض السكري الكاذب
يحدث مرض السكري الكاذب عندما لا يتمكن الجسم من موازنة مستويات السوائل في الجسم بشكل صحيح. تحافظ الكلى على توازن السوائل في الجسم عن طريق إزالة السوائل من الدم.
تُخزَّن هذه المخلفات السائلة مؤقتًا في المثانة على شكل بول ، حتى تمتلئ وتنشأ الرغبة في التبول. يمكن للجسم أيضًا تخليص نفسه من السوائل الزائدة عن طريق التعرق أو التنفس أو براز رخو (الإسهال).
لا تعمل الكلى بمفردها. هم (لدينا كليتان) يساعدهم هرمون يسمى الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) ، أو الفازوبريسين. يساعد هذان الهرمونان في التحكم في سرعة أو بطء طرد السوائل. يتم إنتاج هرمون ADH في جزء من الدماغ يسمى الوطاء ويتم تخزينه في الغدة النخامية ، وهي غدة صغيرة توجد في قاعدة الدماغ.
إذا كنت مصابًا بمرض السكري الكاذب ، فإن جسمك يفشل في موازنة مستويات السوائل لديك بشكل صحيح. تختلف الأسباب تبعًا لنوع مرض السكري الكاذب الذي تعاني منه. الأنواع التالية من مرض السكري الكاذب حسب السبب:
1. السكري الكاذب المركزي
الغرض من مرض السكري الكاذب المركزي هو أن السبب في المركز ، ويعرف أيضًا باسم الدماغ. يحدث تلف في الغدة النخامية أو ما تحت المهاد في الدماغ. المحفزات كثيرة ، مثل الجراحة ، والأورام ، وإصابات الرأس ، أو أمراض أخرى تتداخل مع إنتاج هرمون (ADH) وتخزينه وإطلاقه. يمكن أن تسبب الأمراض الوراثية الوراثية هذه الحالة أيضًا.
2. السكري الكاذب كلوي المنشأ
يحدث مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ عندما يكون هناك تلف في الأنابيب الكلوية ، وهي الهياكل الموجودة في الكلى التي تتسبب في إفراز الماء أو إعادة امتصاصه. هذا الاضطراب يجعل الكلى غير قادرة على الاستجابة لهرمون ADH بشكل صحيح.
يمكن أن يكون السبب بسبب تشوهات خلقية (وراثية) أو بسبب مرض الكلى المزمن. بعض الأدوية ، مثل الليثيوم أو الأدوية المضادة للفيروسات مثل foscarnet ، يمكن أن تسبب أيضًا مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ.
3. سكري الحمل الكاذب
مرض السكري الكاذب الحملي نادر الحدوث. يحدث فقط أثناء الحمل عندما يدمر إنزيم تنتجه المشيمة هرمون ADH في الأم.
4. عطاش أولي
يُعرف أيضًا باسم السكري الكاذب dipsogenic ، ويمكن أن تتسبب هذه الحالة في إنتاج كميات كبيرة من البول المخفف. السبب الرئيسي هو الإفراط في الشرب.
يمكن أيضًا أن يكون سبب العطاش الأولي هو خلل في آلية تنظيم العطش في منطقة ما تحت المهاد. تم ربط الحالة أيضًا بالأمراض العقلية ، مثل الفصام.
بصرف النظر عن هذه الأنواع الأربعة من مرض السكري الكاذب ، في بعض الأحيان ، لا يوجد سبب واضح لمرض السكري الكاذب. ومع ذلك ، في بعض الأشخاص ، قد يكون الاضطراب نتيجة تفاعل المناعة الذاتية الذي يتسبب في تلف الجهاز المناعي للخلايا التي تصنع الفازوبريسين.
فقط اعلم أنه إذا تم الكشف عن مرض السكري الكاذب الكلوي بعد الولادة ، فعادة ما يكون السبب وراثيًا. يعتبر مرض السكري الكاذب كلوي المنشأ أكثر شيوعًا عند الذكور ، على الرغم من أن الإناث يمكن أن تنقل الجين إلى أطفالهن.
اقرأ أيضًا: الفروق بين داء السكري والسكري الكاذب
مضاعفات مرض السكري الكاذب إذا فات الأوان
نظرًا لأن المريض يتبول كثيرًا ، فإن الخطر الرئيسي للإصابة بمرض السكري الكاذب هو الجفاف. لا تقلل من شأن الجفاف لأن الجفاف يمكن أن يؤدي إلى حالات خطيرة للغاية.
أعراض الجفاف التي يمكن رؤيتها بسهولة هي جفاف الفم والعطش وتغيرات في مرونة الجلد. كما أن الجفاف سيجعل مرضى السكري الكاذب متعبين ويعانون من اختلال توازن الكهارل.
يؤدي عدم توازن الكهارل إلى انخفاض بعض المعادن المهمة في الدم ، مثل الصوديوم والبوتاسيوم. على الرغم من أن هذين المعدنين يعملان على الحفاظ على توازن السوائل في الجسم. إذا كنت تعاني من الضعف والغثيان والقيء وفقدان الشهية وتشنجات العضلات والارتباك ، فقد يكون هناك اختلال في توازن الكهارل في الدم.
علاج مرض السكري الكاذب
تعتمد خيارات علاج مرض السكري الكاذب على السبب. لكن بشكل عام ، هذه هي العلاجات الأكثر شيوعًا:
1. الهرمون المضاد للهرمون ADH
مرض السكري الكاذب المركزي المعتدل ، وذلك ببساطة عن طريق زيادة تناول السوائل. إذا كانت هذه الحالة ناتجة عن خلل في الغدة النخامية أو ما تحت المهاد (مثل الورم) ، فسيقوم الطبيب بمعالجة الاضطراب أولاً.
يتم علاج مرض السكري الكاذب المركزي بالأدوية عن طريق إعطاء هرمون من صنع الإنسان يسمى ديسموبريسين. تحل هذه الأدوية محل الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH) وتقلل من التبول. يمكن للمرضى أن يأخذوا الديسموبريسين على شكل بخاخ أنف ، أو حبوب ، أو أقراص ، أو عن طريق الحقن.
لا يزال بإمكان معظم المصابين بمرض السكري الكاذب المركزي أن يصنعوا هرمون ADH ، على الرغم من أن الكمية يمكن أن تختلف كل يوم. لذلك ، يمكن أن تختلف أيضًا كمية الديسموبريسين المطلوبة. سيؤدي إعطاء الديسموبريسين بكميات زائدة إلى احتباس الماء أو السوائل ولا يمكن أن يترك الجسم ، ولديه القدرة على تقليل مستويات الصوديوم في الدم والتي يمكن أن تكون قاتلة.
علاج النساء الحوامل المصابات بسكري الحمل الكاذب يستخدم أيضًا هرمون ديسموبريسين الاصطناعي.
2. نظام غذائي قليل الملح
على النقيض من مرض السكري الكاذب المركزي ، في مرض السكري الكاذب الكلوي ، لأن الكلى لا تستجيب بشكل جيد لهرمون ADH ، فإن استبدال الديسموبريسين لن يساعد. بدلاً من ذلك ، قد يصف طبيبك نظامًا غذائيًا قليل الملح للمساعدة في تقليل كمية البول التي تفرزها الكلى.
يحتاج الأشخاص المصابون بمرض السكري الكاذب الكلوي أيضًا إلى شرب كمية كافية من الماء لتجنب الجفاف. يمكن أن تؤدي الأدوية المدرة للبول إلى تفاقم الأعراض ، ولكن في بعض الأشخاص المصابين بمرض السكري الكاذب الكلوي ، يمكن أن تقلل مدرات البول من إخراج البول.
إذا كانت الأعراض ناجمة عن بعض الأدوية ، يُنصح بإيقاف الأدوية أولاً بناءً على نصيحة الطبيب.
اقرأ أيضًا: نصائح لتجنب الملح والأطعمة المالحة لمرضى السكر
3. التقليل من تناول السوائل
لا يوجد علاج محدد لشكل مرض السكري الكاذب بسبب عطاش أولي ، بخلاف تقليل تناول السوائل. إذا كانت هذه الحالة مرتبطة بمرض عقلي ، فيجب أولاً إجراء علاج الأمراض العقلية للتخفيف من أعراض مرض السكري الكاذب.
5. أسلوب الحياة والعلاجات المنزلية
يجب على جميع المصابين بمرض السكري الكاذب إجراء تغييرات في نمط حياتهم لمنع الجفاف. طالما أن المريض يأخذ الدواء ويتوفر له الماء عندما تزول الآثار ، يمكن منع حدوث مضاعفات خطيرة.
إذا كنت مصابًا بمرض السكري الكاذب ، فابذل جهدًا لحمل الماء معك أينما ذهبت ، واحتفظ بمخزون من الأدوية في حقيبة السفر الخاصة بك ، في العمل أو في المدرسة. ارتدِ سوار تنبيه طبيًا أو احمل بطاقة تنبيه طبية في محفظتك. إذا تعرضت في أي وقت لحالة طبية طارئة ، فسوف يدرك المتخصصون الصحيون الذين يقدمون المساعدة على الفور أنك شخص مصاب بمرض السكري الكاذب.
اقرأ أيضًا: التعرف على المضاعفات والعلامات الطارئة لمرض السكري!
المرجعي:
Mayoclinic.org. مرض السكري الكاذب.
المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. NIDDK. مرض السكري الكاذب.
