العلاج بالأنسولين لمرضى السكر | انا صحي
يعتبر التحكم في سكر الدم من أهم العناصر في إدارة مرض السكري من النوع 2. ولتحقيق بقاء مستويات السكر في الدم عند المستويات الطبيعية ، يجب على مرضى السكر تعديل نظامهم الغذائي وتناول الأدوية المضادة لمرض السكر بانتظام.
في بعض الأحيان ، على الرغم من اتباع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات وتناول 2-3 أقراص مضادة لمرض السكر ، لا يتم تحقيق مستوى السكر في الدم المستهدف. عادةً ما يغير الأطباء العلاج باستخدام حقن الأنسولين.
من هم مرضى السكري الذين ينصحون باستخدام الأنسولين وما أساس العلاج بالأنسولين؟
قراءة: تركيبة الأنسولين الجديدة "2 في 1" تجعل الأمر أسهل على المرضى
ما هو الانسولين؟
الأنسولين هو هرمون ينتجه البنكرياس. يوجد داخل البنكرياس خلايا تسمى خلايا بيتا ، ويتكون الأنسولين من خلايا بيتا هذه. مع كل وجبة ، تفرز خلايا بيتا الأنسولين لمساعدة الجسم على استخدام أو تخزين السكر الذي يحصل عليه من الطعام.
في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 ، لا ينتج البنكرياس الأنسولين على الإطلاق. تتلف خلايا بيتا لذا يجب على مرضى السكري من النوع الأول استخدام حقن الأنسولين كعلاج رئيسي.
بينما في الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 ، لا يزال بإمكان البنكرياس وخلايا بيتا إنتاج الأنسولين ، إلا أن أجسامهم لا تستجيب له بشكل جيد. يحتاج بعض الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 إلى حبوب السكري أو حقن الأنسولين لمساعدة أجسامهم على تحويل السكر إلى طاقة.
لماذا يجب أن يكون الأنسولين على شكل حقن؟ لا يمكن تناول الأنسولين كحبوب لأنه سيتحلل أثناء عملية الهضم. لذلك يجب حقن الأنسولين في الدهون الموجودة تحت الجلد حتى يدخل الدم.
اقرأ أيضًا: هل من الأفضل حقن الأنسولين أم تناول الدواء؟
ما هو الهدف من العلاج بالأنسولين ومن المطلوب الخضوع للعلاج بالأنسولين؟
الهدف من العلاج بالأنسولين هو الحفاظ على مستويات السكر في الدم ، سواء أثناء الصيام ومستويات السكر في الدم بعد الوجبة ، ثابتة طوال اليوم. يساعد الأنسولين على دخول السكر إلى الخلايا لتتم معالجتها وتحويلها إلى طاقة ، ولا يتراكم في مجرى الدم.
متى يمكن إعطاء الأنسولين لمرضى السكري؟ هناك العديد من السيناريوهات التي يجب أن يبدأ فيها العلاج بالأنسولين ، بما في ذلك المرضى الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم المصحوب بأعراض. في هذه الحالات ، يكون متطلب الأنسولين الأساسي هو العلاج قصير الأمد.
في المبادئ التوجيهية لإدارة والوقاية من داء السكري من النوع 2 لدى البالغين في إندونيسيا لعام 2019 ، وضعت PB PERKENI إرشادات حول المرشحين الرئيسيين لمستخدمي الأنسولين ، وهي:
- المرضى الذين لديهم مستويات HbA1c وقت الفحص 7.5٪ ويتناولون بالفعل 2 من الأدوية المضادة لمرض السكر
- المرضى الذين لديهم مستويات HbA1c عند فحصهم 9٪
- مرضى السكر الذين يعانون من فقدان الوزن السريع
- مرضى السكر الذين يفشلون في السيطرة على نسبة السكر في الدم لديهم بعد استخدام مزيج من الجرعات المثلى من أدوية السكري عن طريق الفم
- النساء الحوامل المصابات بداء السكري غير المنضبط مع التخطيط الغذائي
- مرضى السكر مع ضعف شديد في وظائف الكلى والكبد
- مرضى السكر الذين لديهم حساسية من أدوية سكر الدم عن طريق الفم
اقرأ أيضًا: مؤشرات مقدمات السكري ، وإليك كيفية خفض مستويات الأنسولين
الآثار الجانبية للعلاج بالأنسولين
غالبًا ما يكون لاستخدام الأنسولين ، خاصةً بجرعات عالية ، آثارًا جانبية في شكل زيادة الوزن. القواعد الارشادية الجمعية الامريكية للسكري (ADA) و الرابطة الأمريكية لأطباء الغدد الصماء / الكلية الأمريكية لأمراض الغدد الصماء ينصح (AACE / ACE) بتقليل استخدام الأدوية المصاحبة التي قد تسبب زيادة الوزن عند علاج مرضى السكري من النوع 2.
تأثير جانبي آخر هو نقص السكر في الدم. يحدث بشكل عام بسبب عدم التوافق بين تناول الأنسولين والكربوهيدرات وممارسة الرياضة. من المرضى الذين يتناولون الأنسولين ، يعاني 7٪ إلى 15٪ من نوبة واحدة على الأقل من نقص السكر في الدم سنويًا ، ويعاني 1٪ إلى 2٪ من نقص السكر في الدم شديدًا لدرجة أنهم يحتاجون إلى مساعدة من شخص آخر للعلاج.
لذلك ، فإن التثقيف مهم جدًا قبل البدء في العلاج بالأنسولين. استشر أخصائيًا صحيًا قبل بدء العلاج بالأنسولين. إذا كنت تريد معرفة المزيد عن علاج الأنسولين لمرض السكري ، فيمكن لـ Diabestfriend تنزيل تطبيق Diabetes Friends ، ببساطة عن طريق مسح رمز الاستجابة السريعة التالي:
مصدر :
إرشادات لإدارة والوقاية من داء السكري من النوع 2 في إندونيسيا 2019 (PB PERKENI)
Diabetes.org. أساسيات الأنسولين.
Aafp.org. داء السكري من النوع 2: إدارة الأنسولين في العيادات الخارجية
Everydayhelath.com. الأنسولين عن طريق الحقن لمرض السكري من النوع 2: متى ولماذا وكيف.