قصور الغدة الدرقية الخلقي | انا صحي
أمهات ، لم أسمع من قبل باضطرابات الغدة الدرقية ، أليس كذلك؟ الغدة الدرقية هرمون له فوائد عديدة أحدها للنمو والتطور. هناك العديد من اضطرابات الغدة الدرقية ، ولكن الأكثر شيوعًا هي قصور الغدة الدرقية (انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية) وفرط نشاط الغدة الدرقية (مستويات هرمون الغدة الدرقية عالية جدًا).
يمكن أن تحدث اضطرابات الغدة الدرقية منذ الولادة ، كما تعلم! واحد منهم هو قصور الغدة الدرقية الخلقي (هونج كونج). الخلقية تعني الخلقية. لذا فإن قصور الغدة الدرقية الخلقي هو نقص إنتاج هرمون الغدة الدرقية الذي يولد به الطفل.
قصور الغدة الدرقية الخلقي (HK) هو أحد الأسباب الرئيسية للتخلف العقلي. واو ، هذا فظيع ، أمي. لذلك ، تحتاج الأمهات إلى التعرف مبكرًا على ما إذا كانت هناك علامات على قصور الغدة الدرقية الخلقي عند الأطفال حديثي الولادة. لمزيد من التفاصيل ، دعونا نلقي نظرة على الشرح!
اقرأ أيضًا: رعاية الأطفال ذوي الوزن المنخفض عند الولادة
ما هو قصور الغدة الدرقية الخلقي؟
قصور الغدة الدرقية الخلقي (HK) هو نقص أو نقص في هرمون الغدة الدرقية عند الولادة. غالبًا ما يحدث نقص هرمون الغدة الدرقية عند الولادة بسبب ضعف نمو الغدة الدرقية (خلل التكوين) أو خلل في التخليق الحيوي لهرمون الغدة الدرقية (خلل الهرمونات). يتم تضمين هذه الاضطرابات في قصور الغدة الدرقية الأولي.
هناك أيضًا قصور الغدة الدرقية الثانوي أو المركزي ، والذي ينتج عن نقص هرمون الغدة الدرقية (TSH) عند الولادة. غالبًا ما يرجع نقص هرمون TSH الخلقي إلى نقص هرمون الغدة النخامية. قصور الغدة الدرقية المحيطي الآخر هو فئة منفصلة ناتجة عن خلل في التمثيل الغذائي لهرمون الغدة الدرقية وأدائه.
ينقسم قصور الغدة الدرقية الخلقي إلى قسمين ، هما HK دائم وعابر. يرتبط HK الدائم بنقص مستمر في هرمون الغدة الدرقية يتطلب علاجًا مدى الحياة. عابر HK هو نقص مؤقت في هرمون الغدة الدرقية ، والذي يوجد في الطفولة ، ولكنه يتحسن حتى يصبح إنتاج هرمون الغدة الدرقية طبيعيًا. تتطلب الإصلاحات عمومًا عدة أشهر إلى سنوات من العمر.
هل يمكن الكشف عن قصور الغدة الدرقية الخلقي مبكرًا؟
قصور الغدة الدرقية الخلقي (HK) هو أحد أسباب التخلف العقلي أو التخلف العقلي. يصعب تشخيص مرض HK في الأسبوع الأول من العمر ، على الرغم من أن هرمون الغدة الدرقية هو هرمون مهم في تطور الجهاز العصبي.
من المعروف أن 95٪ من هونج كونج ليس لديهم علامات وأعراض سريرية نموذجية عند الولادة ، لذا فإن الوقت اللازم للتدخل المبكر للوقاية من التخلف العقلي قصير جدًا.
لماذا يصعب اكتشافها؟ وذلك لأن الطفل لا يزال لديه وظيفة الغدة الدرقية المتبقية من الأم أثناء الحمل. حسنًا ، سوف يوفر هرمون الغدة الدرقية للأم حماية مؤقتة.
إذاً ، أمي ، تشخيص مرض التهاب القولون العصبي يتأخر بشكل عام عندما يبلغ الطفل 3 أشهر من العمر. آثار هذا النقص في الغدة الدرقية على نمو أنسجة المخ لا رجعة فيها أو لا رجعة فيها.
استنادًا إلى بيانات IDAI ، يعاني غالبية الأشخاص الذين يعانون من مرض هونغ كونغ من ضعف النمو والتنمية الحركية بالإضافة إلى الإعاقة الذهنية. نتائج البحث في إندونيسيا بواسطة Pulungan et al. أظهر أن التأخير في العلاج الأولي يؤثر على معدل الذكاء ، بمتوسط درجة 51 فقط ، في الحالات التي تلقت علاجًا أوليًا في سن 1.5.
اقرأ أيضًا: إجراءات اختبار وظائف الغدة الدرقية
ما هي أعراض قصور الغدة الدرقية الخلقي؟
يصعب تمييز أعراض قصور الغدة الدرقية الخلقي عن غيرها من الأمراض ، ولكن يمكن أن يوفر التاريخ العائلي والحمل أدلة. ما يقرب من 20 ٪ من حالات HK مرتبطة بفترة حمل تزيد عن 42 أسبوعًا.
فيما يلي أعراض الأطفال الذين يشتبه في إصابتهم بقصور الغدة الدرقية الخلقي:
سيكون الأطفال هادئين وينامون دون الاستيقاظ طوال الليل في المنزل.
صوت بكاء طفل أجش
إمساك.
قد يظهر فرط بيليروبين الدم الوليدي لأكثر من 3 أسابيع. الأعراض التي تظهر غالبًا على شكل يرقان أو يرقان طويل الأمد وخمول وصعوبة في البلع وإمساك.
خذها إلى الطبيب إذا كان لديك واحد أو أكثر من الأعراض المذكورة أعلاه. سيقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ومختبر لتأكيد ذلك.
علاج قصور الغدة الدرقية الخلقي
العلاج عند الرضع المصابين بمرض التهاب القولون العصبي هو إعطاء هرمونات الغدة الدرقية الاصطناعية مثل L-T4 (ليفوثيروكسين). L-T4 هو العلاج الوحيد لمرض هونج كونج. يتم إعطاء L-T4 في أقرب وقت ممكن بعد إجراء التشخيص.
من الأفضل أن يبدأ العلاج قبل أن يبلغ الطفل من العمر أسبوعين. في الدراسة ، كانت هناك نتائج مهمة للغاية إذا تم إعطاء العلاج في الأسبوعين الأولين من الحياة في النمو العصبي وفي تحقيق الذكاء الفكري لدى الأطفال المصابين بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي.
من السهل جدًا إعطاء L-T4 ، وهو ما يتم تقديمه شفهيًا. يمكن سحق الأقراص وخلطها بمياه الشرب. يمكن إعطاء Levothyroxine في الصباح أو المساء قبل الطعام أو مع الطعام طالما يتم تناوله بنفس الطريقة والوقت كل يوم.
لا ينبغي أن يتزامن إعطاء الليفوثيروكسين مع إعطاء حليب الصويا والحديد والكالسيوم. يجب أن يبدأ العلاج على الفور إذا كان المصل FT4 منخفضًا. ومع ذلك ، كل ما سبق يحتاج إلى استشارة طبيب أطفال أو اختصاصي الغدد الصماء لدى الأطفال.
اقرأ أيضًا: اضطرابات الغدة الدرقية عند الأطفال يمكن أن تسبب التخلف العقلي!
مراجع
- فورد G ، LaFranchi SH. فحص قصور الغدة الدرقية الخلقي: نظرة عالمية للاستراتيجيات. أفضل ممارسة Res Clin Endocrinol Metab2014 ؛ 28: 175-187.
- مهران إل ، خليلي د ، يارحمادي إس ، وآخرون. معدل الاستدعاء في جميع أنحاء العالم في برامج فحص حديثي الولادة لقصور الغدة الدرقية الخلقي. Int J Endocrinol Metab ؛ في الصحافة. Epub قبل طباعة 25 يونيو 2017. DOI: 10.5812 / ijem.55451.
- Yati NP ، Utari A ، Tridjaja B. تشخيص وعلاج قصور الغدة الدرقية الخلقي. جاكرتا ، 2017.
- Rastogi MV ، LaFranchi SH. قصور الغدة الدرقية الخلقي. Orphanet J Rare Dis2010 ؛ 5:17.
